Sağlık sigortalarının bel kemiği olarak kabul edilen ve bilinçli bir çok müşterinin bu hak için sigortasını devam ettirdiği bir haktır ÖBYG. Peki nedir bu ÖBYG?
Sigorta Şirketi, sigortalının ömür boyu yenileme garantisi aldıktan sonraki dönemde;
- a) Ortaya çıkan hastalık ve rahatsızlıklarından ötürü teminat kapsamını daraltamaz, teminat limitini düşüremez, sigortalı katılım payını arttıramaz; sigorta teknik esaslarında ve özel şartlarında sigortalı aleyhine değişiklik yapamaz.
- b) Ortaya çıkan hastalık ve rahatsızlıklarından ötürü hastalık ek primi uygulayamaz.
- c) Ödenen tazminatların sözleşme primine oranına bağlı ek prim uygulayamaz.
Daha Türkçe bir dil ile bu hak kazanıldıktan sonra sigortalı sigortasını devam ettirmek istediği sürece sigorta şirketi poliçesini yapmaya devam eder, herhangi bir kapsam dışı konulamaz ve kullanıma bağlı ekstra zam yapamaz.
Peki bu güvenceye nasıl sahip olunur;
Şirketten şirkete değişiklik göstermekle birlikte %90 oranında şirketler 3 yıl kesintisiz sigortalılık süresinin sonunda bu hakkı sigortalılarına verirler. Bazı şirketler 4 yıl sonunda bazıları da 2 yıl sonunda bu garantiyi veriyorlar ama genel kabul gören çoğunluk 3 yıl sonunda vermesidir. Sahip olunan ilgili sigorta şirketi ürününün özel şartlarına bakılarak veya sigorta danışmanınızı arayarak bunu öğrenebilirsiniz.
Bir diğer unsur da sigorta şirketinin bu hakkı vermeden önce sigortalıya uyguladığı UW (risk analiz) sürecidir. İşte sigorta şirketinin kalitesi de burada ortaya çıkar, küçük veya bu hizmeti kaliteli vermeyen şirketler ÖBYG almak için konulan sürenin sonunda sigortalıyı UW sürecine sokup bu garantiyi vermeden önce kapsam dışı ekleyebilirler veya ek prime tabi tutabilirler. Ama öyle şirketler var ki ne UW değerlendirmesi yapıyorlar nede hasar prim oranına bakıyorlar. Bu hak sizin için önemli ise ki önemli olmalıdır o zaman sigortanızın özel şartlarında ÖBYG şartlarını kontrol etmelisiniz ya da biz sigorta danışmanlarından bilgi almalısınız.
Son olarak ÖBYG mevzuatı yanlış hatırlamıyorsam 2012 yılında değiştirildi. Eğer 2012 öncesi sisteme girişli iseniz ÖBYG durumunuzu kontrol etmelisiniz çünkü hala iki sigorta şirketi eski sigortalılarına eski kuralları uygulamaya devam etmektedir ve o kişilerin ÖBYG’leri bulunmuyor maalesef sadece Yenileme garantisi hakları bulunmaktadır.
Sağlığınız için adım atmada geç kalmayın.